Herramientas de vanguardia para el tratamiento de patologías complejas de columna vertebral

Orielson Cruz, Director de Desarrollo, Mediimplantes: Desde que supimos que se podían convertir unas imágenes diagnósticas en un modelo tridimensional fiel a la anatomía del paciente, se nos abrió el camino.

Fue un complejo caso que llegó a nuestras manos a través de un aliado en El Salvador el que nos hizo buscar alternativas fuera de las tradicionales. Ésta fue la primera aventura de medicina personalizada que tuvimos y nos motivó a seguir explorando pues hasta ese momento nadie se había atrevido a hacer algo parecido enfocado en columna en la región. Fue en 2022 cuando decidimos desarrollar formalmente un caso con apoyo de un cirujano. Investigamos diferentes herramientas y luego de probar las herramientas de Materialise, acompañados por sus ingenieros, decidimos aprender con ellos. Basta con revisar la literatura y ver que empresas de Europa y USA están bastante adelantadas en la materia y a través de su éxito se puede comprobar la efectividad de estas herramientas.

Cruz: Se trataba de una niña con una deformidad muy fuerte. Ya había sido operada varias veces. Cuando tuvimos la oportunidad, digitalizamos su columna y al verla en profundidad con los cirujanos, esto cambió el curso de las cosas. Ahora se podía ver lo que no se había visto hasta el momento. Hasta ahora, ningún cirujano ha retrocedido después de ver una reconstrucción 3D.

Hicimos guías individuales para toma de pedículos. Funcionaron muy bien e incluso, para los cirujanos, constituyó una herramienta que podía cambiar la historia. La cirugía permitió una excelente corrección.

Más allá de esto, tenemos que resaltar la gran confianza que el cirujano tuvo en nosotros. Fuimos nosotros quienes seleccionamos los tornillos y quienes diseñamos la toma del pedículo. Era para ellos la primera vez que asumían que alguien más podía entrar a jugar un papel fundamental en el flujo de trabajo quirúrgico. Este trabajo multidisciplinario fue revolucionario e innovador para ellos quienes dijeron “Esto puede hacer que más cirujanos puedan operar casos que no aparecen en la literatura” Ahora podemos ver muy bien las vértebras, fijarnos en los pedículos que no están adecuados para insertar tornillos, simular y diseñar lo que queramos sin el riesgo biológico que representa el que el paciente esté expuesto.

El ingeniero que nos acompañó en ese momento nos dio las pistas y aún nos las sigue dando para sacar el máximo provecho al software que hemos adquirido y lograr productos innovadores que nos hacen crecer y ganar mayor posicionamiento en el sector.

Wilmer Barrera, Coordinador de Diseño: Recuerdo cuando conocí el software de Materialise por primera vez. Ya había usado herramientas de uso libre, entonces la diferencia fue abismal respecto a la velocidad, la facilidad para hacer los diseños y la precisión en el complejo trabajo de segmentación. Si la segmentación no queda bien el diseño no quedará bien, así que la herramienta con la que segmentes marcará una diferencia importante.

Daniel Correa, Diseñador Senior: Desde que iniciamos con el software nos sentimos acompañados. Todas las dudas e inquietudes siempre han sido aclaradas en ese preciso momento. Hemos recibido asesoría constante. Decidimos empezar desde cero y hemos definido fases para este proyecto. En esta primera fase, estamos brindando apoyo quirúrgico, aún no fabricamos implantes. Entregamos a los médicos una solución de apoyo para realizar cirugías de alta complejidad, que con técnicas tradicionales representan un enorme riesgo y generan al cirujano incertidumbre.

Con las herramientas que usamos ahora estamos reduciendo tiempos quirúrgicos, pérdida de sangre, radiaciones y muchos otros inconvenientes que se presentan dentro del campo quirúrgico.

Cada caso que hemos atendido ha sido una victoria grandísima. Como si fuera la final de la Copa del Mundo. Nos produce una gran felicidad el poder dar a las personas que tienen estos problemas tan serios, otra oportunidad para vivir la vida y hacer más cosas. Ha sido también un apoyo grandísimo lo que hemos tenido por parte de Materialise a nivel técnico con cada nuevo reto que asumimos.

Cruz: No le vemos límite. Creo que hasta ahora la barrera es la aceptación total del mercado hospitalario y la financiación de ésta. Las instituciones deben confiar en esta tecnología y confiar en los expertos quienes diseñan y fabrican.

Es increíble saber que teniendo un software como el de Materialise y una impresora de metal o peek puedes, no solo diseñar y entregar un producto, sino que puedes diseñar verdaderas soluciones para casos de mucha complejidad.

En Latinoamérica abundan casos clínicos muy complejos y pensamos que esta tecnología está usada en un 50%. Falta mucho que explorar. En este momento tenemos limitaciones con la fabricación de implantes, pero eso no nos impide apostar por proponer y crear soluciones innovadoras desde el diseño y la planeación. Podemos imaginar y crear con el cirujano, mientras el paciente está tranquilo en casa.

Cruz: Queremos fortalecernos como referentes en soluciones enfocadas en casos de alta complejidad de columna. Sin embargo, estamos incursionando en la planeación y diseño para creaneoplastias. Por los momentos estamos explorándolo y estudiándolo.

Creemos firmemente en la seguridad y viabilidad técnica de la tecnología por lo que en este momento estamos invirtiendo tiempo y recursos en desarrollar casos de alta complejidad y apostándolo todo para crecer en impresión y desarrollo de nuevos productos incluso hacia el área craneomaxilofacial. Lo mejor de esto es que las posibilidades son infinitas y estamos dispuestos a sacar el mayor provecho de los recursos con los que contamos. Estamos seguros de que superaremos cada reto y aportaremos cada día más a la difusión del uso de medicina personalizada en Latinoamérica.