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Personalisierte CMF-Lösungen unterstützen den Erfolg in der minimal-invasiven orthognathen Chirurgie

4 Min. Lesezeit|Veröffentlicht Januar 31, 2024
Ein Schädelmodell, an dem personalisierte Titanplatten angebracht sind

In der sich stetig weiterentwickelnden Medizintechnik entscheiden sich CMF-Chirurgen zunehmend für die minimalinvasive orthognathe Chirurgie (MIOS), unterstützt durch personalisierte Implantate.

Die Planung und Durchführung der MIOS bringt jedoch eigene Herausforderungen mit sich. Daher greifen Chirurgen wie Mr. Luis Bruzual von The Dudley Group, NHS Trust, Vereinigtes Königreich, auf 3D-chirurgische Planungssoftware und 3D-gedruckte Medizinprodukte zurück, um diesen Ansatz zu unterstützen.

Mr. Bruzual stellt fest, dass 3D-Technologie die chirurgische Präzision verbessert, die Operationszeit verkürzt und die Notwendigkeit erneuter Eingriffe erheblich reduziert. Gleichzeitig wird den Patienten durch eine schnellere Heilung und Genesung ein besseres Erlebnis geboten.

In einem Webinarer klärte er: "Sowohl mit dem personalisierten Ansatz als auch mit dem minimalinvasiven Ansatz kann die Genesung der Patienten tatsächlich verbessern und die Rehabilitationsphase verkürzen, während es den Chirurgen ermöglicht, Operationen auf eine schonendere und präzisere Weise durchzuführen."

Ein Schädelmodell, an dem personalisierte, zahngestützte Titanschablonen befestigt sind
Vollständig personalisierter Ansatz: In diesem Fall ermöglichen personalisierte, 3D-gedruckte, zahngestützte Titan-Schneideschablonen für Ober- und Unterkiefer sowie für die Genioplastik das Vorbohren von Schraubenlöchern für die personalisierten Platten mit einem minimalinvasiven Ansatz.

Die Vorteile des Einsatzes der 3D-Technologie in der minimalinvasiven orthognathen Chirurgie

Im Vergleich zur traditionellen orthognathen Chirurgie kann MIOS laut Bruzual die physischen und ästhetischen Auswirkungen auf den Patienten deutlich minimieren. So geht's.

1. Kleinere Inzisionen und weniger Narbenbildung 

Die verbesserte 3D-Chirurgieplanung bietet Chirurgen detailliertere anatomische Einblicke und ermöglicht es ihnen, für jeden Patienten die am wenigsten invasiven Operationsmethoden zu ermitteln. Im Gegensatz zur traditionellen orthognathen Chirurgie bedeutet die Verwendung von 3D-Chirurgieplanung und -Tools, dass nur minimale Schnitte erforderlich sind, die bereits vor der Operation geplant werden können.

Bruzual merkte an: "Mit dem minimalinvasiven Verfahren können wir die Narbenbildung insgesamt reduzieren und so das ästhetische Ergebnis verbessern."

Ein klinischer Ingenieur sieht sich ein 3D-Softwarebild des menschlichen Schädels auf seinem Computerbildschirm an, während er ein Headset trägt
Der spezifische Workflow für Orthognathie vereinfacht den präoperativen 3D-Planungsprozess.

2. Chirurgische Präzision auf höchstem Niveau

Mit fortschrittlicher 3D-Software und -Tools für die chirurgische Planung können Chirurgen Operationen präziser planen und durchführen. Bereits vor dem Eingriff kann ein Chirurg den optimalen Operationsplan millimetergenau planen und analysieren. Bruzual: "Der Vorteil an der Planung in einer 3D-Software ist, dass wir sehen können, wo die Lücken sind, und dass wir die Kontakte schon weit im Voraus vorhersagen können, bevor wir den Patienten in den Operationssaal bringen."

Und die Möglichkeit, 3D-gedruckte Bohrschablonen und personalisierte Implantate zu bestellen, erweckt den Operationsplan zum Leben. Die Schablonen passen sich der Anatomie des Patienten an und zeigen dem Chirurgen genau, wo er schneiden und schrauben muss, um den Eingriff durchzuführen, und helfen ihm so, das gewünschte Operationsergebnis zu erzielen. Bei MIOS haben die Guides (Führungsschienen) einen viel kleineren Fußabdruck auf dem Knochen als bisher, wobei die Genauigkeit gleich bleibt.

Die personalisierten Implantate werden in 3D aus Titan gedruckt, und die Schrauben werden so eingesetzt, dass Nerven und Zahnwurzeln umgangen werden. Dieses höhere Maß an Präzision führt zu besseren Ergebnissen bei der Kieferausrichtung, da der Chirurg die individuellen anatomischen Strukturen des Patienten besser steuern kann. Eine höhere Präzision verringert auch das Risiko von chirurgischen Fehlern und Komplikationen, was zu einem besseren chirurgischen Gesamtergebnis führt.

Ein Schädelmodell, an dem personalisierte Titanplatten angebracht sind
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Personalisierte Titanplatten (links) sorgen für eine exakte Position und stellen die Funktion und Ästhetik des Patienten wieder her. Personalisierte, zahngestützte Titanschablonen (rechts) werden mit dem kleinstmöglichen Platzbedarf hergestellt, wobei eine einzigartige Passform zum Knochen erhalten bleibt.

3. Kürzere Erholungszeiten

Dank der 3D-Planungssoftware für die Chirurgie, die ein höheres Maß an Präzision ermöglicht, führt die 3D-gestützte MIOS zu einer geringeren Zerstörung des Weichgewebes. Durch die geringere Schädigung des Weichgewebes profitieren die Patienten von einer schnelleren Genesungszeit und können schneller als bei einer herkömmlichen Operation zu ihrer normalen Routine und Ernährung zurückkehren. 

"Mit dem minimalinvasiven Ansatz können wir die postoperative Erfahrung der Patienten verbessern", sagt Bruzual. "Wir können die Aufnahmezeit im Grunde auf einen Tag oder eine Nacht verkürzen oder den Patienten vielleicht noch am selben Tag entlassen."

4. Bessere ästhetische Ergebnisse

Die orthognatische Chirurgie wird aus verschiedenen funktionellen und ästhetischen Gründen durchgeführt, z. B. zur Korrektur von Sprachstörungen, zur Behandlung von Schlafapnoe und zur Verbesserung des Gesichtsprofils. "Wir suchen nach dem optimalen Ergebnis durch Korrekturen. Wir korrigieren die Asymmetrie, korrigieren die Okklusion und bieten dem Patienten die besten Ergebnisse im Weichgewebe", sagt M. Bruzual.

Der 3D-Druck ermöglicht die Herstellung personalisierter Implantate und chirurgischer Guides, die sich perfekt an die Gesichtskonturen des Patienten anpassen, was zu einem natürlicheren und optisch ansprechenderen Aussehen nach der Operation führt. Außerdem können die Chirurgen dank der fortschrittlichen 3D-Visualisierungstechnologie die Schnitte strategisch an weniger auffälligen Stellen platzieren, was zu weniger Narben führt.

So minimiert 3D-powered MIOS nicht nur die Narbenbildung und Schwellungen, sondern Patienten und Chirurgen können auch bessere ästhetische Ergebnisse erwarten. Aus chirurgischer Sicht sagt Bruzual: "Es gibt weniger Lippenfibrose, einen besseren Gesichtsausdruck durch den kleinen Schnitt in den Ausdrucksmuskeln und eine geringere Verbreiterung der Nasenbasis."

5. Verbesserte Patientenerfahrung

3D-Technologielösungen spielen eine führende Rolle bei der Verbesserung der chirurgischen Erfahrung des Patienten. Mit der Materialise 3D-Technologie können Chirurgen den Operationsplan eines Patienten auf dessen individuelle Anatomie und Bedürfnisse abstimmen. Dies trägt dazu bei, dass die Patienten weniger postoperative Beschwerden und Schmerzen haben, da das Weichteilgewebe weniger stark verletzt wird. Die Patienten profitieren auch von einem kürzeren Krankenhausaufenthalt, da kleinere Schnitte und geringere Weichteilverletzungen zu einer wesentlich schnelleren Heilung und Genesungszeit führen.

3D-Technologien für personalisierte Ansätze für MIOS

"3D-Planungslösungen für die Chirurgie können chirurgische Präzision bieten, die intraoperative Zeit verkürzen und signifikante Reoperationen in der minimalinvasiven orthognathen Chirurgie reduzieren", schließt Herr Bruzual.

Und das alles mit einer besseren Patientenerfahrung durch schnellere Heilung und Genesung aufgrund eines kürzeren Krankenhausaufenthalts, kleinerer Schnitte und weniger Weichteilverletzungen.

Mit fortschrittlichen Bildgebungs- und Präzisionswerkzeugen wie 3D-Planung und patientenindividuellen, personalisierten Implantaten können Materialise-Lösungen Chirurgen bei der Erstellung hochgradig personalisierter und präziser Operationspläne unterstützen - und ihnen so ermöglichen, die chirurgische Genauigkeit zu verbessern, die Zeit im Operationssaal zu verkürzen und insgesamt bessere Behandlungsergebnisse für ihre Patienten zu erzielen.

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